Primero, es falso que el plan obligatorio de servicio se desmejora. Al contrario, cualquier revisión es para mejorarlo.
No pueden las EPS, no pueden los hospitales negar a los usuarios los servicios obligatorios.
Si lo hacen, se exponen a que el Superintendente (de Salud) proceda a sancionarlos, a quitarles la licencia, a ordenar el cierre.
Las EPS se han quejado de que tienen muchas dificultades, pleitos con el Fosyga, que con departamentos, que con municipios. Para que el sistema no sea entrabado por un semillero de conflictos, los nuevos decretos autorizan procedimientos ágiles para lograr conciliaciones.
Las EPS se quejan de que las cuentas del Fosyga se demoran mucho. Se autoriza que haya unos anticipos de dinero para inyectarle recursos al sistema mientras se tramitan esas cuentas.
Pero lo que no pueden hacer las EPS es negarles servicios obligatorios a los pacientes. No pueden negarse a prestar servicios en los casos que no están en el POS, cuanto esté en riesgo la vida del paciente. |