Presidente da parte
de tranquilidad a pensionados, trabajadores y afiliados
REFORMA DEL ISS SERÁ EQUITATIVA
- El Seguro será liquidado y reemplazado por un asegurador
público eficiente, sostenible y que dé resultados
a la comunidad.
Barichara (Santander), 26 ago (SNE). El
presidente Álvaro
Uribe Vélez anunció que la liquidación del
Instituto de los Seguros Sociales y su reemplazo por una entidad
pública de aseguramiento, eficiente, sostenible y con buenos
resultados para la comunidad, en materia de salud, pensiones y
riesgos profesionales, se hará en forma equitativa.
El Mandatario explicó que esta decisión corresponde
a la segunda fase de la reforma del Seguro Social, proceso que
se inició en 2003 con la escisión de las clínicas
del ISS, gracias a lo cual se disminuyeron los recursos de la Nación
para estas clínicas de 1 billón a entre 400 mil y
450 mil millones de pesos. Al respecto demandó confianza
de trabajadores, pensionados y afiliados.
Al introducir el Consejo Comunal de Gobierno
número 3,
temático sobre agua potable y saneamiento básico,
Uribe Vélez explicó lo que el Gobierno se propone
hacer: “primero: tener una entidad pública de aseguramiento
en salud, pensiones y riesgos profesionales, eficiente, sostenible,
con buenos resultados para la comunidad”. Y explicó los
pasos a recorrer en ese proceso: “el actual Seguro Social
lo vamos a liquidar equitativamente, como se ha procedido con las
diferentes entidades del Estado. Pensionados, próximos a
pensionarse, trabajadores, todo el mundo debe estar tranquilo,
que se procederá con equidad”.
Insistió en que la entidad que reemplace al ISS, fórmula
en la cual trabaja el Ministerio de la Protección Social,
tendrá carácter público, pero deberá ser
eficiente.
“Necesitamos –dijo- entidades públicas de aseguramiento:
en salud, en pensiones y en riesgos profesionales. No podemos dejarlo
todo en manos de los privados, pero las entidades públicas
tienen que ser eficientes. Uno de los mayores reclamos que escucho
en el país es por el Seguro Social. Nada ganamos con sostener
el capricho de lo público, si lo público no le sirve
a su razón de ser, que es el interés comunitario”.
Consideró que en un sector de la opinión hay un
mal entendido acerca de la reforma del Seguro Social, pues se dice
que fracasó su primera fase (la escisión de las clínicas),
cuando lo cierto es que dejó importantes ahorros para la
Nación.
“Yo creo que hay algún mal entendido en sectores
de opinión nacional. Hemos avanzado en la reforma del Seguro.
Lo que pasa es que falta el segundo paso. Separamos las clínicas
de la entidad central. Sin eso no podríamos abocar hoy la
segunda etapa de la reforma. Y eso ha producido un gran resultado. ¿Por
qué? Si no hubiéramos hecho esa separación,
el subsidio de la Nación este año a las clínicas
del Seguro Social debería valer un billón de pesos.
Nos va a valer más o menos entre 400 mil y 450 mil millones
de pesos”.
El Presidente indicó que, no obstante,
ese primer paso, aunque importante, es insuficiente. Por eso
el Gobierno aboca la
segunda etapa de la reforma.
Acto seguido el Mandatario disipó las dudas que surgen
de la liquidación del ISS.
Sobre que no va a haber servicio público de salud, pensiones
y riesgos profesionales, declaró tajantemente: “la
disipo. Es fundamental. Tiene que haber servicio público”.
Sobre el tipo de entidad que reemplazará al Seguro Social,
señaló: “lo está definiendo el Ministro
de Protección con su equipo”.
Sobre que los pensionados no recibirán sus mesadas con
la liquidación del ISS, reiteró que el Gobierno les
seguirá girando sus mesadas, tal como lo ha hecho desde
que se agotaron las reservas del Seguro Social.
“Desde Barichara quiero decirles a los pensionados de Colombia:
tranquilos, créanles a los hechos. Nos tocó a nosotros
en la administración, que terminó el 7 de agosto,
sufrir el agotamiento de las reservas del Seguro Social que durante
muchos años se había anticipado y no les quedamos
mal a los pensionados.
El Congreso nos aprobó cuantiosísimos recursos presupuestales
para transferirlos del presupuesto nacional al Seguro Social. Este
año valen 5 billones esas transferencias. Cuando empezó el
Gobierno, al segundo año, tuvimos que transferir al Seguro
unos 700 mil millones de pesos, después 3 billones 900 mil
millones, después 4 billones 500 mil millones y este año
entre 5 billones y 5 billones y medio. Unas trasferencias crecientes,
pero hemos quedado bien”.
Adujo que aunque con este desembolso de
recursos al Seguro se han sacrificado otras inversiones (por
ejemplo en carreteras o
vivienda), el Gobierno ha preferido cumplir a los pensionados.
Y este hecho da autoridad para decirles a los pensionados: “tengan
confianza. Sus derechos están totalmente a salvo. Llevamos
cumpliéndoles, rigurosamente, al pie de la letra, las obligaciones,
desde hace tres o cuatro años cuando se agotaron las reservas”.
DEUDAS
Desde Barichara, el presidente Uribe garantizó que, si
no hay impedimentos morales ni otros cuestionamientos, el presupuesto
nacional pagará los saldos insolutos que queden de los pasivos
en entidades que se liquiden, como Cajanal, Caprecom y el Seguro
Social, porque de lo contrario se crearía “una enorme
desconfianza en el sector privado”.
“En el caso Cajanal, Caprecom, Seguro Social, el saldo insoluto
del pasivo de la liquidación, desde que no haya impedimentos
morales, desde que no haya cuestionamientos a las deudas reconocidas,
creo que el presupuesto nacional lo tendrá que pagar. De
lo contrario se crea una enorme desconfianza en el sector privado”,
dijo.
Y agregó: “Yo no puedo decirle al sector privado
que, liquidada Cajanal, el saldo insoluto que queda del pasivo
no lo va a pagar el presupuesto nacional. Hay que pagarlo. Nosotros
no podemos liquidar entidades para defraudar a sus proveedores.
Yo quiero dar seguridad. Ese no es un camino de rosas, esa es una
lucha presupuestal, pero quiero darle al sector privado esa seguridad”.
¿QUÉ ES LO QUE PASA?
De acuerdo con el viceministro de Salud,
Eduardo José Alvarado,
las mayores dificultades del ISS se centran en las áreas
de salud y pensiones. En riesgos profesionales la situación
es mucho mejor.
La EPS del Seguro pasa por enormes dificultades “que es
preciso afrontar”. En lo que resta del año, por ejemplo,
la EPS requiere de recursos por 400 mil millones de pesos, cuyas
fuentes no están definidas, para poder brindar atención
a sus afiliados.
En opinión del funcionario, parte de este problema se desprende
de los altos costos laborales derivados de la convención
colectiva de trabajo, “que le muerden una gran cantidad de
recursos que deberían ser destinados al gasto en salud”.
Según Alvarado, por cada 100 pesos, 25 se gastan en pagar
pensiones incluidas en la convención: “o sea que ya
el usuario del Seguro tiene 25 por ciento menos de servicios de
salud en virtud de la convención colectiva. Entonces ese
es un tema que hay que revisar cómo se corrige”.
Actualmente el ISS recibe 1,2 billones
de pesos de ingresos por Unidad de Pago por Capitación (UPC), de lo cual salen, previamente,
300 mil millones de pesos para cancelar las pensiones extralegales
de jubilación –que hacen parte de la convención
colectiva–, diferentes a las pensiones de vejez que paga
el área de pensiones del Seguro.
“El Seguro debe tener los ingresos de la UPC que recibe,
exclusivamente destinados a garantizar la salud de sus afiliados
y la administración de esa salud de los afiliados”,
considera el Viceministro.
Y EN PENSIONES ¿QUÉ?
Respecto al área de pensiones, el Viceministro de Salud
recuerda que al ISS se le agotaron las reservas para pagar a los
jubilados, por lo cual el Gobierno Nacional debe transferirle este
año 4 billones de pesos, cifra que crecerá en 2007.
“A partir de los impuestos, todos los colombianos que contribuimos
estamos pagando las pensiones que desembolsa el Seguro Social,
porque las reservas se agotaron y los recaudos actuales no son
suficientes”, indica el funcionario.
¿CUÁL FUE LA INSTRUCCIÓN?
El pronunciamiento del Jefe de Estado se
produce luego de que el ministro de la Protección Social y el presidente del
ISS, Diego Palacio Betancourt y Gilberto Quinche Toro, recibieron,
a comienzos de agosto, la instrucción presidencial de buscar
una fórmula para frenar la crisis de la entidad, pero buscando
mantener el aseguramiento público en salud, pensiones y
riesgos profesionales.
Hay que “buscar la forma de que haya una viabilidad para
el aseguramiento público de los afiliados del Seguro Social
que están en riesgos profesionales, pensiones y salud”,
demandó, el pasado 2 de agosto, el presidente Uribe a los
citados funcionarios.
De acuerdo con lo dicho en esa ocasión por el presidente
de la entidad, Gilberto Quinche Toro, “el ISS tiene un problema
estructural de tal tamaño, que hay que buscarle una alternativa
que conserve el aseguramiento público y signifique que los
actuales afiliados y los que lleguen en un futuro tengan un servicio
oportuno, eficiente y de alta calidad”.
Para el ministro de la Protección Social, Diego Palacio
Betancourt, la orden de Uribe Vélez “corresponde a
la decisión de mejorar la calidad de la atención,
asegurar el pago de los pensionados y tener unas entidades públicas
competitivas en calidad, eficiencia y transparencia”.
Transcurrido menos de un mes, el Presidente
de la República
ha confirmado la vía de la liquidación del ISS y
su sustitución por un prestador público que garantice
la seguridad social, en términos de calidad, transparencia
y eficiencia, para los colombianos de escasos recursos.
PRIMER PASO
Como se recuerda, en junio de 2003, el
Gobierno Nacional expidió el
decreto ley 1750, que escindió del ISS las clínicas
y los centros de atención ambulatoria.
Con esta medida el Gobierno creó siete Empresas Sociales
del Estado ESE, con carácter de entidad pública especializada
del nivel nacional con personería jurídica, autonomía
administrativa y patrimonio propio, adscritas al Ministerio de
la Protección Social, y cuyas denominaciones son:
1. Empresa Social del Estado Rafael Uribe Uribe.
2. Empresa Social del Estado José Prudencio Padilla.
3. Empresa Social del Estado Antonio Nariño.
4. Empresa Social del Estado Luis Carlos Galán Sarmiento.
5. Empresa Social del Estado Policarpa Salavarrieta.
6. Empresa Social del Estado Francisco de Paula Santander, y
7. Empresa Social del Estado Rita Arango Álvarez del Pino.
La medida permitió disminuir a la mitad
los subsidios que la Nación giraba a las clínicas.
Adicionalmente se llevó a cabo un plan
de mejoramiento al ISS que permitió que la entidad aumentara
en más
de un millón en promedio los nuevos afiliados en cada una
de las áreas: salud, riesgos profesionales y pensiones.
Al mismo tiempo se modernizaron aspectos relacionados con los tiempos
de atención en salud, la distribución y adquisición
de medicamentos, la entrega de historias laborales para pensión
y la plataforma tecnológica de la entidad, entre otros logros.
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