La
iniciativa fue aprobada por el CONPES
GOBIERNO ANUNCIA ESTRATEGIA PARA SANEAR CARTERA HOSPITALARIA
Bogotá, 30 oct. (SNE).- El Gobierno Nacional anunció este
lunes la puesta en marcha de una estrategia de mejoramiento de
la gestión financiera hospitalaria, que les permita a
las Instituciones Prestadoras de Salud (IPS) públicas,
la recuperación de cartera con vencimiento superior a
un año, por valor cercano de 550 mil millones de pesos.
Para tal fin, el Consejo Nacional de Política Económica
y Social (CONPES), aprobó un documento en el que se establecen
medidas de corto y mediano plazo, que aseguran tanto la sostenibilidad
de las instituciones como la incorporación de normas para
la operación adecuada del Sistema General de Seguridad
Social en Salud.
Mauricio Santamaría, subdirector del Departamento Nacional
de Planeación, dijo que las acciones inmediatas incluyen
la compra de cartera por parte de operadores públicos
o privados mediante subasta pública, previa valoración
definitiva de la misma, y previa aprobación de las respectivas
Juntas Directivas.
Los responsables del diseño y operación de este
mecanismo serán el Ministerio de la Protección
Social, las entidades territoriales y las IPS, con el acompañamiento
del Fondo de Garantías de Instituciones Financieras (FOGAFIN).
Además, para la cancelación de las deudas que
tienen los municipios y departamentos con las IPS por prestación
de servicios a la población pobre en lo no cubierto con
subsidios a la demanda, se dispondrá, por una sola vez,
de recursos provenientes del Fondo de Ahorro y Estabilización
Petrolera (FAEP).
Cuando el deudor sea la Nación se utilizarán parte
de los excedentes de la subcuenta de Enfermedades Catastróficas
y Accidentes de Tránsito (ECAT), del Fondo de Solidaridad
y Garantía.
En ambos casos los recursos serán girados directamente
a los hospitales o IPS.
Las entidades responsables de esta gestión serán
los ministerios de Hacienda y de la Protección Social,
Planeación Nacional, la Superintendencia de Salud, así como
las entidades territoriales.
MEDIDAS DE MEDIANO PLAZO
Santamaría explicó que en una segunda etapa se
tomarán medidas más estructurales, para que no
se vuelva a acumular una cartera de este tipo
En ese sentido, el documento aprobado por el CONPES hace énfasis
en la necesidad de redefinir y ajustar el esquema de regulación
y vigilancia en lo relativo a las Empresas Promotoras de Salud
(EPS) y a las Administradoras del Régimen Subsidiado (ARS),
las cuales deberán cumplir, entre otros, con unos mínimos
patrimoniales, fijados por la Superintendencia de Salud.
A mediano plazo también se contempla la asignación
de competencias a la Superintendencia de Industria y Comercio
en lo relativo a prácticas comerciales restrictivas, integración
vertical, competencia desleal o abuso de la posición dominante
en el mercado de servicios de salud.
El CONPES también recomendó la asignación
de competencias a la Superintendencia Financiera, respecto a
la inspección, vigilancia y control de las empresas aseguradoras
del sector salud en cuanto a los requerimientos mínimos
patrimoniales, aspectos contables y declaratorios de prácticas
inseguras.
Además, sugirió la creación de la Comisión
Reguladora de Salud, con carácter independiente, inhabilidades
e incompatibilidades, con el fin de tomar decisiones relacionadas
con el funcionamiento del mercado de servicios del sector.
Otras acciones tienen que ver con el control de la oferta pública,
la competencia de los municipios en la prestación de servicios
de salud, y la validación de los valores de los aportes
patronales que se financian con cargo a los recursos de las transferencias.
Santamaría dijo que del total de la deuda, un 80 por
ciento -es decir, más de 400 mil millones- está concentrada
en hospitales de segundo y tercer nivel.
“En esos queremos concentrarnos, esos son los que prestan
servicios de alta complejidad, y allí queremos concentrarnos.
Son aproximadamente 180 hospitales”, precisó el
funcionario.
Sin embargo, aclaró que las medidas también podrán
cobijar a los hospitales de primer nivel, que son aproximadamente
900.